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阿拉米達縣 EMS系統重新設計 2022 1 18 口譯 本場介紹會提供西班牙語、越南 語和廣東話口譯。 步驟說明: 1.點按「翻譯」標識、地球或 世界符號 2.自行選擇西班牙語、越南語 或廣東話 • 可選項:如欲僅收聽西班牙語、 越南語或廣東話音訊,請點按 「靜音原始音訊」(Mute Original Audio )。 2 電腦和安卓界面 …iPhone和Mac界面 議程 1.總務和歡迎 2.EMS小組介紹 3.社區問答 3 所有人: 不發言時請將麥克風靜音。 請在問答框中提問。 目的 EMS系統(9-1-1救護車系統)重新設計 •平等獲取 •財政責任 •將所有病人送至適當目的地 •永續性 EMS 4 EMS系統: 數字排序 5 救護車運輸作業區 奧柏尼柏克萊 皮蒙特阿拉米達 縣其他地區(法爾克) 6 消防 調度中心 10 消防部門 現場急救員高級生命支持 14 機構間救護車提供商 15 接收機構 3間創傷中心 7間STEMI中心 8間腦中風中心 2間行為健康機構 16萬 16 50%的通話量位於奧克蘭 5 EMS系統面臨的 最大挑戰人員配備 系統架構解決社區需求 醫院飽和 財務穩定 單通道模型 現時9-1-1救護車回應流程 市民致電9-1-1 調度員接聽電話 並分診 派遣可用救護車 前往呼叫地點 送往醫院 在醫院內轉移 患者照護 EMS系統統計資料 7 設想中的系統 市民致電 9-1-1 調度員接聽 電話並分診 派遣可用資 源 調度中心 臨床醫生 遠端醫療 送往醫院 備選目的地 轉診 指導 轉診 資源對接 指導 轉診 資源對接 預防呼叫 措施 社區 教育 社區 輔助醫療 社區輔助醫 護人員跟進 減少再次入 院 減少重複啟 動911流程 8 社區體驗——場景1 現時系統 •派遣救護車和消防部門。 •將病人送至醫院急診室。 •病人收到運輸費和急診服務費賬單。 •呼叫遠端醫療或派遣臨床醫生。 •註冊護士(RN)或醫學博士(MD)評估症狀。 •如有需要,可以開具處方。 •轉診至初級保健服務。 •病人不離開家。 •無運輸費或急診室費用。 某人因耳朵痛而致電9-1-1。感覺像以前出現過的耳部感染。無初 級保健提供者。無交通工具前往醫院就診。 9 社區體驗——場景2 現時系統 •執法部門、救護車回應,也許還有消防 部門。 •此人可能要等待72小時。 •此人被送至約翰喬治醫院或急診室。 •收取運輸費和目的地機構服務費。 •遠端醫療或備選專業行為健康回應,不 出動執法部門。 •透過「行為健康評估」和「社區健康檔 案、確定資源對接。 •探索等待72小時的替代方案。 •能夠進行服務轉介或將此人送到備選目 的地,例如診所、危機機構或私營行為 健康提供者。 為出現行為健康危機的某成年人致電9-1-1。沒有證據表明存在暴力 行為、攝入物質或傷害而需要醫療干預。 10 EMS系統: 實地經驗 急診醫生眼中的EMS系統 •平等獲取 •財政責任 •將所有患者送至適當目的地 •永續性 11 EMS系統 財務穩定 /服務報銷 EMS員工 不斷變化的 病人和社區需求 系統性能基準 技術 •利用各種資金來源, 包括IGT、ET3和潛在 稅費 •針對持續付款人組合 和財務分析的機制 •考慮不同模型對財務 的影響 •最好有一位公眾模範 •關注員工安全和福祉 •繼續保護勞動力 •向設備和救護車投入 更多人力 •提高立法參與,為服 務社區減少障礙並創 建新途徑 •以更易獲取的方式提 供更好的一體化服務 •為需要特殊照護的人 群提供重點關注、教 育和培訓 •能夠評估從打電話到 最終結果的照護連續 性 •與醫院交換健康資料 •基於資料,採用更流 暢和動態的呼叫優先 排序方法 •在回應時間、臨床需 求與結果這三者中達 成平衡 •↑互通性 •對所有資源的操作意 識,不僅限於911 •遠端保健 •傳簡訊至911 •由嵌入式臨床醫生調 度發起的分診和導航 •改善現場和醫院/備 選目的地之間的溝通 12 重新設計階段表和後續步驟 13 重大事件 時間範圍 繼續社區參與/教育 至2022年1月中旬 接收補充意見:EMS.Redesign@acgov.org 至2022年2月中旬 諮詢流程 2022年2月中旬完成 系統評估和意見分析 2022年2月至4月* 創建徵求建議書(RFP)2022年4月至9月* 發佈RFP 2022年10月* 完成RFP和篩選流程 2023年6月 啟動新的救護車合同 2024年7月 *暫定日期——如有需要,或可更改。 問答 請在問答框中提問,主持人將與講者 分享您的問題。 14 感謝參與! 存在疑問? 有意見和看法? EMS.Redesign@acgov.org 15