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Home My WebLink About2-2-22-ems-system-redesign-community-forum-1-traditional-chinese阿拉米達縣 EMS系統重新設計社區教育、參與和意見社區論壇 2022年2月2日口譯本場介紹會提供西班牙語、越南語和廣東話口譯。步驟說明： 1.點按「翻譯」標識、地球或世界符號 2.自行選擇西班牙語、越南語或廣東話 • 可選項：如欲僅收聽西班牙語、越南語或廣東話音訊，請點按「靜音原始音訊」（Mute Original Audio ）。 2 電腦和安卓界面 …iPhone和Mac界面議程 1.總務和歡迎 2.EMS小組介紹 3.社區問答 3 所有人：不發言時請將麥克風靜音。請在問答框中提問。 2022年1月 18日論壇總結 •重新設計EMS系統之目的 •創建EMS系統，基於急性程度為人們全面定位最適用的服務系統資源。 •EMS不是整體服務系統開發的主導者。 •EMS的首要作用是醫療保健資源定位 •穩定的評估、分診並為人們定位適用的最佳資源 •匹配服務與需求：醫療保健系統、藥物濫用、社區支援、住房或危機服務 •為個體需求單獨制定路線圖 •對接社區和縣合作機構 •EMS如何與社區組織（CBO）/宗教團體（FBO）合作支持社區成員 •利用合作夥伴關係為面臨心理健康（MH）危機的人士提供照護 4 目的 EMS系統（9-1-1救護車系統）重新設計 •平等獲取 •財政責任 •將所有病人送至適當目的地 •永續性現在有機會改善EMS系統！我們需要社區回饋來實現這一目標。用戶體驗、系統合作夥伴回饋和技術監管要求將指導系統重新設計。 5 EMS系統：數字排序 5 9-1-1救護車運輸作業區奧柏尼柏克萊皮蒙特阿拉米達縣其他地區（法爾克） 6 消防/EMS調度中心 10 消防部門現場急救員高級生命支持 14 機構間救護車提供商 15 9-1-1接收機構 3間創傷中心 7間STEMI中心 8間腦中風中心 2間行為健康機構 16萬每年16萬通電話 50%的通話量位於奧克蘭 6 EMS系統面臨的最大挑戰人員配備系統架構解決社區需求醫院飽和財務穩定單通道模型現時9-1-1救護車回應流程市民致電9-1-1 調度員接聽電話並分診派遣可用救護車前往呼叫地點送往醫院在醫院內轉移患者照護 EMS系統統計資料 8 設想中的系統市民致電 9-1-1 調度員接聽電話並分診派遣可用資源調度中心臨床醫生遠端醫療送往醫院備選目的地轉診指導轉診資源對接指導轉診資源對接預防呼叫措施社區教育社區輔助醫療社區輔助醫護人員跟進減少再次入院減少重複啟動911流程 9 社區體驗——場景1 現時系統 •派遣救護車和消防部門。 •將病人送至醫院急診室。 •病人收到運輸費和急診服務費賬單。設想中的系統 •呼叫遠端醫療或派遣臨床醫生。 •註冊護士（RN）或醫學博士（MD）評估症狀。 •如有需要，可以開具處方。 •轉診至初級保健服務。 •病人不離開家。 •無運輸費或急診室費用。某人因耳朵痛而致電9-1-1。感覺像以前出現過的耳部感染。無初級保健提供者。無交通工具前往醫院就診。 10 社區體驗——場景2 現時系統 •執法部門、救護車回應，也許還有消防部門。 •此人可能要等待72小時。 •此人被送至約翰喬治醫院或急診室。 •收取運輸費和目的地機構服務費。設想中的系統 •遠端醫療或備選專業行為健康回應，不出動執法部門。 •透過「行為健康評估」和「社區健康檔案、確定資源對接。 •探索等待72小時的替代方案。 •能夠進行服務轉介或將此人送到備選目的地，例如診所、危機機構或私營行為健康提供者。為出現行為健康危機的某成年人致電9-1-1。沒有證據表明存在暴力行為、攝入物質或傷害而需要醫療干預。 11 EMS系統：實地經驗急診醫生眼中的EMS系統 •平等獲取 •財政責任 •將所有患者送至適當目的地 •永續性 12 EMS系統財務穩定 /服務報銷 EMS員工不斷變化的病人和社區需求系統性能基準技術 •利用各種資金來源，包括IGT、ET3和潛在稅費 •針對持續付款人組合和財務分析的機制 •考慮不同模型對財務的影響 •最好有一位公眾模範 •關注員工安全和福祉 •繼續保護勞動力 •向設備和救護車投入更多人力 •提高立法參與，為服務社區減少障礙並創建新途徑 •以更易獲取的方式提供更好的一體化服務 •為需要特殊照護的人群提供重點關注、教育和培訓 •能夠評估從打電話到最終結果的照護連續性 •與醫院交換健康資料 •基於資料，採用更流暢和動態的呼叫優先排序方法 •在回應時間、臨床需求與結果這三者中達成平衡 •↑互通性 •對所有資源的操作意識，不僅限於911 •遠端保健 •傳簡訊至911 •由嵌入式臨床醫生調度發起的分診和導航 •改善現場和醫院/備選目的地之間的溝通系統合作夥伴工作組建議和優先事項 13 重新設計階段表和後續步驟 14 重大事件時間範圍繼續社區參與/教育至2022年1月中旬接收補充意見：EMS.Redesign@acgov.org 至2022年2月中旬諮詢流程 2022年2月中旬完成系統評估和意見分析 2022年2月至4月* 創建徵求建議書（RFP）2022年4月至9月* 發佈RFP 2022年10月* 完成RFP和篩選流程 2023年6月啟動新的救護車合同 2024年7月 *暫定日期——如有需要，或可更改。社區問題 •重新設計EMS系統背後的整體概念是什麼？ •在沒有保險預授權的情況下，病人如何避免意外帳單和救護車收費？ •如何加強EMS提供者和助產士在居家分娩方面的合作？ •對EMS提供者進行社區分娩教育？ •在助產士、EMS提供者和當地醫院之間進行照護協調？ •在照護協調中發揮911調度的作用？ 15 社區問題 •對於物質使用相關疾病，我們有哪些方案，特別是醫療戒毒方案？ •我如何幫助重複致電911的客戶，即使對方並無醫療原因而需要致電？ •此次重新設計是否包括心理健康和無家可歸者分診工作組？希望看到由訓練有素的社會工作者進行人道干預，從而減輕EMS的負擔，讓EMS能夠處理真正的醫療緊急情況。 •何時會向公眾推出重新設計的新EMS系統？ 16 感謝參與！存在疑問？有意見和看法？ EMS.Redesign@acgov.org 17